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Avr 12
Lactancia y frenillo_TMPI

Frein lingual et lactation

  • 12 avril 2020
  • Davinia Cobos
  • Clinical Reasoning, Razonamiento clínico

Ne pensez-vous pas que ces dernières années, nous avons eu une épidémie de bretelles linguales courtes?
À la recherche d’informations à ce sujet, il s’avère qu’il existe des textes de l’Antiquité grecque qui nomment l’impact de cette membrane sur l’allaitement maternel et la parole. Ce n’est donc pas un dysfonctionnement du siècle en cours, mais nous en étudions davantage. Mais ce qui est curieux dans notre pratique quotidienne en tant que physiothérapeutes pédiatriques, c’est que tous les bébés diagnostiqués avec l’ankyloglossie n’ont pas de difficultés dans les fonctions orofaciales, et tous les bébés qui subissent une intervention chirurgicale n’obtiennent pas les résultats escomptés.

Et c’est qu’aucune relation n’a été trouvée entre la longueur du frein et les difficultés d’allaitement. Il a été démontré qu’entre 56% et 80% des bébés à bride courte peuvent se nourrir avec succès (Hogan M et al., 2005) (Ricke et al, 2005)

Les questions que nous pouvons nous poser sont donc: les échelles diagnostiques actuelles sont-elles efficaces? Y a-t-il des données à explorer? D’autres facteurs influencent-ils les fonctions orofaciales?
Actuellement, nous trouvons des échelles validées pour décider d’intervenir ou non (Hazelbaker, 2017, Martinelli, 2017). Mais nous trouvons également des auteurs tels que Catherine Watson Genna et d’autres professionnels qui considèrent l’évaluation fonctionnelle du langage plus importante. Même si le frein est court ou non, ils tiendront compte de la façon d’allaiter, de la prise de poids et de la douleur ou non pour décider de la chirurgie.

Quel est le rôle du TMPI dans l’évaluation et le traitement du frein lingual court?

En plus de revoir les échelles validées, nous avons évalué les circuits archaïques de la région orofaciale, nous avons observé la relation avec son neurodéveloppement, nous avons analysé les facteurs d’interférence et nous avons évalué les dysfonctionnements possibles du visage, du crâne et du cou impliqués dans la fonction d’aspiration-déglutition-respiration correcte -phonation.
La complexité de cette région nécessite non seulement l’évaluation de la langue, mais de toutes les structures impliquées.
De même, le traitement d’une frénectomie ou d’une difficulté des fonctions orofaciales nécessite un traitement manuel de qualité, une intégration neuro-sensorielle-motrice et un accompagnement familial.

N’oublions pas que non seulement la langue influence le succès de l’allaitement maternel!

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